Отказ от еды у пожилых людей

Содержание

• Общие причины потери аппетита у пожилого человека
• Возрастные причины потери аппетита
• Отказ от еды: последствия налицо
• Как распознать, что провоцирует нарушение приемов пищи?
• Пожилой человек не ест – что делать?
• Правила диеты для пожилых при отказе от еды
• Куда можно обратиться за поддержкой?

Здоровый человек нуждается в полноценном рационе. Потеря аппетита у пожилых людей – явление распространенное и требующее внимания. Продолжительный отказ от еды может свидетельствовать о болезни. Своевременное выявление причины и принятие адекватных мер позволяет сохранить здоровье.

Общие причины потери аппетита у пожилого человека

В зрелом возрасте обменные процессы замедляются, пожилому человеку требуется меньше питательных веществ для поддержания жизнедеятельности. Это одна из причин потери интереса к пище.

Отказ от еды у пожилых людей происходит при:

• вирусных и инфекционных болезнях;
• онкологии;
• заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• циррозе;
• почечной недостаточности;
• медикаментозном лечении (если лекарства ухудшают аппетит у пожилых, нужно обратиться к врачу и подыскать альтернативу);
• патологиях желудочно-кишечного тракта;
• аутоиммунных заболеваниях;
• сахарном диабете и других эндокринных нарушениях;
• психических расстройствах;
• отравлениях;
• депрессии.

• реабилитации после перенесенных заболеваний или хирургических операций;
• инсультах;
• аллергических реакциях;
• деменции;
• болезни Альцгеймера (из-за нарушения глотания).

Нежелание есть у пожилых становится следствием неправильного образа жизни, склонности к употреблению жирной или сладкой пищи. Нередко старый человек мало ест, испытывая чувство вины перед детьми, ощущая зависимость от них и переживая по этому поводу.

Возрастные причины потери аппетита

• Баланс микрофлоры в кишечнике. С возрастом меняется состав кишечной флоры. Число полезных молочнокислых бактерий снижается, повышается количество гнилостных. В связи с такими изменениями продукты дольше находятся в пищеварительном тракте и хуже усваиваются. Возникает ощущение переполненности желудка, меняется восприятие вкуса. Все это способствует потере аппетита.
• Обмен веществ. В пожилом возрасте наблюдается перестройка процессов обмена веществ. Из-за ухудшения усвояемости происходит отказ от приемов пищи.
• Возрастная атрофия слизистых. На фоне атрофических процессов выработка слюны уменьшается. Это сказывается на скорости усвоения продуктов.
• Адентия. Из-за частичной или полной потери зубов качество пережевывания снижается. Из-за этого увеличивается продолжительность усвоения пищи. 

• Снижается тонус стенок желудка, учащаются случаи выброса перевариваемой еды в пищевод.
• Ухудшается работа желчевыводящих протоков, возникает застой желчи.

Из-за снижения интенсивности энергообмена привычная калорийность рациона становится избыточной. Все это провоцирует отказ от пищи.

Отказ от еды: последствия налицо

• нарушаются обменные процессы;
• истощается организм, снижается вес;
• наблюдается упадок сил.

Из-за сильной слабости пожилые много времени проводит в постели. При отсутствии ухода у лежачих больных образуются пролежни. Поскольку они практически не едят, начинают атрофироваться мышцы, нарушается процесс глотания.

• гормональный сбой;
• нарушения работы внутренних органов (в частности – поджелудочной железы);
• ухудшение кровоснабжения головного мозга;
• сбой процессов терморегуляции (возникает ощущение озноба);
• головные боли, головокружения;
• плохая работа мочевыводящей системы.

В тяжелых случаях при длительном отказе от пищи возможен летальный исход.

Как распознать, что провоцирует нарушение приемов пищи?

Если у пожилого человека нарушение приемов пищи стало привычным явлением, нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом, психотерапевтом, эндокринологом, терапевтом.

• анализы крови и мочи для выявления сахарного диабета, болезней печени и почек, гормонального сбоя;
• рентген и КТ для диагностики опухолевых процессов и начинающейся пневмонии;
• УЗИ для обнаружения патологий органов брюшной полости;
• бариевая (контрастная) клизма для подтверждения/опровержения подозрений на нарушение работы толстой кишки.

• Успешно решить проблему. Врач дает рекомендации по восстановлению нормального питания.
• Предотвратить истощение организма.

Решение проблемы зависит от диагноза. При колите, гастрите, язве назначают лечебную диету. Ее действие направлено на разгрузку пищеварительной системы, нормализацию выработки пищеварительных соков, повышение аппетита.

При подозрении на онкологию проводится углубленное обследование. В случае подтверждении диагноза назначается лечение. Химиотерапия и лучевая терапия также провоцируют потерю аппетита – наблюдается тошнота, больной очень мало ест. Это грозит серьезным истощением.

Для восстановления сил врачи назначают специальную диету с преобладанием легкоусвояемых нутриентов. Рекомендуется употреблять больше жидкости – негазированной воды, светлых соков. Пить и есть больные должны небольшими порциями.

При гормональных нарушениях пожилой человек отказывается есть, у него изменяются показатели артериального давления, наблюдаются запоры. Истощение приводит к ухудшению мозговой деятельности. В таком случае обязательна консультация эндокринолога. Он назначит пациенту гормонозамещающую терапию, предложит ориентированную на выявленное заболевание диету. Препараты и правильный рацион улучшают состояние, предотвращают потерю аппетита.

Если нарушения вызваны неудобством перед детьми, нужно посетить врача с психотерапевтическим профилем работы. При нарушениях психики, выявлении деменции может потребоваться искусственное питание. При потере аппетита высококалорийные смеси вводятся с использованием гастрономической трубки.

Пожилой человек не ест – что делать?

Беспокоясь о старшем родственнике, не стоит переходить границы разумного. При периодическом отказе от пищи не имеет смысла принуждать и уговаривать его, важно лишь контролировать ситуацию.

Рекомендуется соблюдать ряд принципов:

• Добровольность. Не стоит думать, как заставить пожилого человека кушать, – процесс восстановления требует обоюдного участия.
• Компромисс при отказе от еды. Иногда пожилой человек не ест потому, что дети стараются кормить его только полезными продуктами – приготовленная еда не вызывает аппетита. Стоит найти компромисс, в чем-то пойти навстречу. Ощущая понимание, пожилые люди легче соглашаются на соблюдение правильной диеты.
• Досуг и общение. Одна из причин отсутствия аппетита у пожилых людей – депрессия на фоне отсутствия общения. Организовав досуг, удастся отвлечь от мрачных мыслей. Позитивный настрой – эффективная профилактика потери интереса к пище.
• Прогулки как профилактика отказа от еды. В пожилом возрасте обменные процессы замедляются. Для восстановления обмена веществ стоит регулярно выводить родственника на неспешные прогулки. Свежий воздух, солнечные лучи, активизация кровообращения приводят к улучшению пищеварения.

Правила диеты для пожилых при отказе от еды

• Калорийность. Первый шаг при составлении рациона – расчет суточной потребности в калориях. Для мужчин 60-70 лет будет достаточно 2350-2500 ккал в сутки, в зависимости от двигательной активности. Женщинам этого возраста положены 2100-2200 ккал. После 70 лет стоит снизить калорийность до 2200 и 2000 ккал (мужчины и женщины соответственно). Для лежачих больных калорийность рассчитывается индивидуально.
• Дробное питание. Чтобы проблемы с пищеварением не спровоцировали потерю аппетита, рекомендуется обеспечить дробный рацион. На протяжении дня необходимы четыре-пять приемов пищи. Основное количество калорий приходится на обед (40%). На завтрак и ужин зрелому человеку полагается по 20% от их суточного количества. Второй завтрак обеспечивает поступление 15% калорий, полдник – 5%. Такое распределение позволяет сохранять стабильный уровень сахара, предотвращает нарушение пищеварительных процессов.
• Качество продуктов и энергетический баланс. Часто пожилые плохо едят из-за преобладания в рационе тяжелых для усвоения продуктов. Еда должна быть свежей, легкоусвояемой. Приоритет отдается кисломолочным продуктам невысокой жирности, рыбе, диетическим сортам мяса, кашам, свежим овощам и фруктам, растительным маслам. Норма животного белка для мужчин – 60 грамм в день, для женщин – 45. Такой рацион способствует снижению уровня холестерина, предотвращению риска развития атеросклероза и потери аппетита. Под ограничение попадают бобовые, сахар, хлебобулочные изделия, жирные сорта мяса. Исключаются из рациона копчености и другая вредная пища.
• Разумное разнообразие, как профилактика отказа от пищи. Нельзя допускать однообразия в питании. Постоянно повторяющееся меню, одинаковый набор продуктов приводят к нежеланию принимать пищу. Разнообразить рацион следует с учетом состояния здоровья.
• Правильная консистенция пищи. Старики отказываются есть, если у них есть проблемы с зубами, трудности с глотанием. Чтобы сложностей не возникало, продукты мелко режут, измельчают до состояния пюре, готовят смузи.
• Замена соли. Из-за возрастного притупления вкусовых ощущений еда может казаться слишком пресной. Пожилой человек отказывается есть «невкусную», по его мнению, пищу. Добавление соли может решить проблему, но большое ее количество увеличивает нагрузку на почки, повышает риск изменения артериального давления. Сделать рацион вкусным позволят ароматные масла, пряности, зелень.
• Коррекция лекарственной терапии. Некоторые лекарства имеют побочный эффект в виде потери аппетита. Врач подберет альтернативный препарат, не влияющий на вкусовые рецепторы и не ухудшающий секрецию желудочного сока.
• Правильная атмосфера. Чтобы пожилые не отказывались от еды, стоит создавать за обеденным столом приятную расслабляющую обстановку. Красивая подача блюд, неспешная беседа, мягкий приглушенный свет, тихий музыкальный фон положительно сказываются на качестве усвоения пищи. По возможности в хорошую погоду стоит устраивать трапезы на свежем воздухе.

• в разумных количествах добавляя специи (если они не противопоказаны);
• используя при приготовлении еды лук, зелень, чеснок;
• вводя в рацион стимулирующие аппетит фрукты;
• предлагая активизирующие выработку желудочного сока напитки – воду с лимоном, травяные отвары.

Куда можно обратиться за поддержкой?

Почему старый человек не хочет есть, выяснят специалисты, работающие в пансионате для пожилых людей Vita. Проживающие там постояльцы окружены вниманием и заботой. Широкий круг общения и интересный досуг не дают заскучать. Неспешные прогулки на свежем воздухе повышают аппетит.

Разнообразное и сбалансированное меню предотвращает потерю интереса к пище. Родственники могут ознакомиться с недельным рационом частного дома престарелых Vita. Территория пансионата закрыта от посторонних и охраняется, что гарантирует безопасность.

Данная статья носит исключительно информационный характер и не заменяет медицинскую консультацию. Обращайтесь к специалисту по вопросам здоровья и не занимайтесь самолечением.